换一批儿童ICU耳念珠菌医院感染聚集调查及基于HFMEA的防控策略研究
Cluster of Candida auris healthcare-associated infection in a pediatric intensive care unit as well as prevention and control strategies based on HFMEA
摘要目的 调查某儿童重症监护病房(ICU)耳念珠菌医院感染聚集事件,明确传播机制,识别防控漏洞并制定精准化防控策略,为儿童耳念珠菌感染防控提供循证依据.方法 对2例耳念珠菌检出患儿进行流行病学调查,开展环境卫生学监测及高风险患儿主动筛查,应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)方法识别潜在失效模式,制定防控策略,并评估执行效果.结果 调查发现1名医务人员手部及1例高风险患儿腹股沟拭子检出耳念珠菌.应用HFMEA方法识别出医务人员认知不足、入院筛查漏检、手卫生不规范等8条高风险失效模式,实施防控策略后关键指标显著改善:环境卫生学监测合格率、隔离措施落实率、手卫生依从率、病原学送检率均有所提升(均P<0.05),持续5个月无新发病例.结论 医务人员手部接触是儿童ICU耳念珠菌传播的关键环节,HFMEA能有效识别风险并控制传播.本研究建立的"监测-风险评估-精准干预-效果验证"闭环管理模型,可为儿童耳念珠菌院感防控提供参考.
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关键词
耳念珠菌儿童重症监护病房医院感染防控医疗失效模式与效应分析闭环管理模型Candida aurispediatric intensive care unithealthcare-associated infection prevention and controlhealthcare failure mode and effect analysisclosed-loop management model
栏目名称
DOI
10.12138/j.issn.1671-9638.20267406
发布时间
2026-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
南京市卫生科技发展项目（GAX22282）
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