摘要目的 探讨血清细胞外冷诱导 RNA 结合蛋白(eCIRP)对老年脓毒症的诊断价值.方法 采用横断面研究方法,选取 2022 年 8 月 1 日—12 月 31 日于四川省人民医院住院、年龄≥60 岁的老年感染性疾病患者,纳入同期老年非感染患者作为无感染组.依据 2016 年《第三版脓毒症与感染性休克定义国际共识》中的脓毒症诊断标准,将感染患者分为脓毒症组与非脓毒症组.收集患者的临床资料及血标本,比较三组患者的血清 eCIRP 浓度,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估 eCIRP 对老年脓毒症的诊断价值,应用 Delong 检验比较炎症指标间的AUC.结果 共纳入老年感染性疾病患者 109 例(脓毒症组 44 例,非脓毒症组 65 例),无感染组 42 例.与无感染组比较,非脓毒症组和脓毒症组患者血清 eCIRP 浓度均升高(均 P<0.001).与非脓毒症组比较,脓毒症组患者血清 eCIRP 浓度升高(P<0.001).eCIRP 联合中性粒细胞百分比(NEUT%)、C 反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测诊断老年脓毒症的 ACU 为 0.963,高于单一指标 eCIRP(AUC=0.862)、NEUT%(AUC=0.855)、CRP(AUC=0.877)及 PCT(AUC=0.845),差异均有统计学意义(均 P<0.05).结论 eCIRP 对老年脓毒症具有诊断价值,是诊断脓毒症的重要生物标志物.联合检测 eCIRP 与 NEUT%、CRP、PCT 可显著提高老年脓毒症的诊断准确性.
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