ICU洋葱伯克霍尔德菌下呼吸道感染的流行病学调查和处置
Epidemiological investigation and intervention of lower respiratory tract infection caused by Burkholderia cepacia in intensive care unit
摘要目的 通过调查重症监护病房(ICU)患者下呼吸道洋葱伯克霍尔德菌(BC)疑似医院感染暴发,研究BC 的防控策略,为有效预防和控制 BC 引起的医院感染提供科学依据.方法 某三级综合医院 ICU 于 2025 年2 月 1 日—3 月 10 日检出 BC 的患者较往年有明显增加,遂启动疑似医院感染暴发调查.通过现场流行病学调查排查风险点,环境卫生学采样确定传染源,并采取针对性防控措施控制感染的进一步扩散.结果 该院短时间内共发生 BC 医院感染 3 例,感染部位均为下呼吸道,另有定植病例 4 例.环境卫生学监测结果显示,仅超声耦合剂检出 BC,其耐药谱与患者检出 BC 的耐药谱一致.推断此次事件可能与医院购进的非无菌型耦合剂被 BC 污染有关,紧急更换符合《医用超声耦合剂 YY/T 0299-2022》要求的耦合剂,并要求医护人员使用耦合剂后对患者皮肤进行清洁消毒,此后未再发生 BC 的聚集感染.结论 此次事件提示,医疗机构需在医疗用品的采购、使用及管理环节严格执行相关标准,加强质量把控与监测,强化医护人员的感染防控意识和操作规范,这是预防和控制此类医院感染暴发的关键.
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