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复合骨皮瓣移植联合骨延长修复下肢烧伤伴软组织并骨缺损

Composite bone and skin flap transplantation combined with bone lengthening for repairing lower limb burn with soft tissue and bone defect

摘要目的:比较传统腓骨皮瓣联合异体骨移植与复合骨皮瓣移植联合骨延长分期修复治疗下肢烧伤致严重软组织并骨缺损的疗效.方法:回顾分析2015年3月至2018年1月下肢烧伤致严重软组织并骨缺损患者68例,依据治疗方案分为对照组34例与研究组34例.所有患者存在不同程度软组织及骨组织缺损,研究组34例采取复合骨皮瓣移植联合骨延长分期修复治疗,男22例,女12例;年龄32~46 (39.18 ±6.01)岁;受伤至治疗时间(16.69±5.11)h;致伤原因:爆炸伤28例,火器烧伤6例;骨缺损长度(12.10±2.34) cm;左侧16例,右侧18例.对照组34例采取腓骨皮瓣联合异体骨移植治疗,男24例,女10例;年龄31~47(38.93±5.81)岁;受伤至治疗时间(17.10±5.63)h;爆炸伤30例,火器烧伤4例;骨缺损长度(11.96±2.51) cm;左侧19例,右侧15例.所有患者随访6个月,记录两组术前及术后3、6个月肢体功能Fugl-Meyer分值(FMA),术后6个月的治疗满意度、疗效和并发症.结果:肢体功能:术前两组FMA分值间差异无统计学意义(P>0.05),术后3、6个月两组FMA分值较术前增高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05).术后6个月疗效:研究组治疗优良率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05).术后6个月患者治疗满意度:研究组治疗满意度(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05).并发症:研究组并发症发生率(14.71%),对照组(26.47%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合采取复合骨皮瓣移植及骨延长分期修复治疗下肢烧伤致严重软组织并骨缺损,可取得良好治疗效果,改善患者肢体功能,治疗满意度较高,且具有一定安全性.

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DOI 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.015
发布时间 2020-12-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中国骨伤

中国骨伤

2020年33卷11期

1063-1067页

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