三维CT测量肩关节复发前脱位肩胛盂轨迹的可靠性研究
Reliability of three-dimensional CT measurement of glenoid track in patients with recurrent anterior dislocation of shoulder
摘要目的:本研究旨在评估三维CT测量肩盂轨迹的可靠性和可重复性.方法:由3位独立观察者(肩关节专科医生)通过三维CT评估60例单侧肩关节复发前脱位患者的肩胛盂及Hill-Sachs骨缺损情况,并按Di Giacomo等的方法,将损伤分类,制定手术方案.所有观察者在1周后重复测量.采用组内相关系数(intraclass correlation coeffi-cient,ICC)及变异系数(coefficient of variation,COV)进行可靠性分析.结果:在肩胛盂直径及肩胛盂骨缺损的测量中,观察者间的可靠性均为"非常好",对Hill-Sachs间隙的测量,观察者间的可靠性为"好";在肩胛盂缺损程度的评估上观察者间的一致性很高,在Hill-Sachs损伤on-track/off-track的评估上观察者间的一致性较差.肩胛盂直径、肩胛盂骨缺损、Hill-Sachs间隙测量观察者内的可靠性均为"非常好".肩胛盂直径、肩胛盂骨缺损的COV分别为4.1%和4.4%,Hill-Sachs间隙的COV为21.1%.结论:三维CT测量肩胛盂骨缺损的可靠性、可重复性高,但对肱骨头骨缺损的评估显示出较大的可变性,可靠性较差.
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