全踝关节镜下免打结锚钉修复距腓前韧带的疗效分析
Knot-free anchor repair of anterior talofibular ligament under total ankle arthroscopy
摘要目的:探讨全踝关节镜下采用免打结锚钉修复距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效.方法:自2018年4月至2021年8月,对24例采用全踝关节镜下免打结锚钉修复距腓前韧带治疗的慢性踝关节外侧不稳患者进行回顾性分析,其中男16例,女 8例;年龄22~42(28.6±5.8)岁;受伤至手术时间6~10(7.7±1.3)个月.比较手术前后美国踝与足关节协会(American Orhopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、距骨倾斜角及距骨前移距离变化情况.结果:所有患者获得随访,时间8~12(10.20± 1.14)个月.伤口均Ⅰ期愈合,未出现伤口感染,神经损伤及踝关节外侧不稳等其他并发症.AOFAS评分由术前(52.79± 8.96)分提高到术后6个月(93.00±4.01)分,其中优23例,良1例;VAS由术前(5.50±0.98)分下降到术后6个月(1.04± 0.80)分(P<0.05);距骨倾斜角由术前(9.16±2.09).下降到术后3个月(3.10±1.72)°(P<0.05);距骨前移距离由术前(8.80±2.55)mm下降到术后3个月(2.98±1.97)mm(P<0.05).末次随访24例患者行踝关节抽屉试验及内翻试验均为阴性.结论:全踝关节镜下采用免打结锚钉技术修复距腓前韧带治疗慢性踝关节外侧不稳创伤小,并发症少,安全可靠,踝关节功能恢复好.
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