骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折

Treatment of Tile type C pelvic ring fracture using orthopedic robot combined with Starr pelvis reduction frame

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨骨科机器人联合Starr骨盆复位架治疗Tile C型骨盆环骨折的临床疗效.方法:2019年10月至2021年5月采用机器人联合Starr骨盆复位架治疗14例Tile C型骨盆环骨折患者,男9例,女5例;年龄33～69岁.14例患者均为新鲜闭合骨折且不合并股骨、胫腓骨骨折等损伤.入院后4～7d完成手术,术中在可透视碳素床,通过Starr骨盆复位架牵引复位骨盆环,联合骨科机器人治疗C型骨盆环骨折.观察手术时间、出血量、单枚螺钉置入透视次数、骨折复位质量、患肢功能及并发症等.采用Matta评分标准进行放射学复位评价,末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统进行临床疗效评价.结果:14例患者均顺利完成手术,手术时间84～141 min,手术出血量20～50 ml,单枚螺钉置入透视次数4～9次.14例患者均获得随访,随访时间12～24个月.术后所有骨折获得骨性愈合,愈合时间3～7个月,未发现内固定断裂、螺钉松动、感染、神经损伤等并发症.依据Matta影像学复位评估标准:优9例,良4例,可1例.末次随访采用Majeed骨盆功能评分系统:优10例,良4例.结论:机器人联合Starr骨盆复位架治疗C型骨盆环新鲜骨折操作简单、缩短了手术和麻醉时间、并发症少,降低了手术风险,实现了骨盆骨折的微创治疗.但对于陈旧性骨折,因骨折复位困难,该技术并不适用.对于螺钉进钉点区域粉碎的骨折,通道螺钉置入困难,建议采用其他方式固定.对于伴有骨盆外伤史或骨盆发育异常者,术前需仔细评估有无经皮螺钉通道,避免损伤神经、血管.