摘要目的:探讨术前肌注曲马多用于局麻下行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的超前镇痛效果.方法:自2019年8月至2021年6月收治118例骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者,观察组 59 例,男 26 例,女 33 例;年龄 57～80(67.69±4.75)岁;T11 14 例,T1212 例,L1 18 例,L2 15 例;予PKP术前0.5 h肌肉注射曲马多100 mg.对照组59例,男24例,女35例;年龄55～77(68.00±4.43)岁;T11 19例,T12 11例,L1 17例,L2 12例;予肌肉注射等量生理盐水.记录两组手术时间和术中出血量,采用视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS)评估两组术前(T0)及术中穿刺时(T1)、放置工作套管时(T2)、球囊扩张时(T3)、骨水泥注入椎体时(T4)、术后2h(T5)、出院时(T6)的疼痛程度;观察头晕、恶心、呕吐等不良反应,出院时询问患者对再次行PKP手术的接受度.结果:118例患者顺利完成经双侧椎弓根入路PKP术,术中均未使用静脉镇静镇痛药物.两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组T1、T2、T3、T4、T5时的VAS较对照组降低(P＜0.05);T6时的VAS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组T6时的VAS较T0降低(P＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),对再次行PKP术的接受度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前0.5 h肌注曲马多用于在局麻下单节段胸腰段骨质疏松骨折椎体PKP术的超前镇痛效果明确,可增加患者术中及术后2 h的舒适度,提高患者手术满意度.