摘要目的:探讨遥感导航定位(remote sensing navigation alignment,RSNA)系统在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中的精准性及其对术后临床疗效的影响.方法:自2021年5月至2022年5月选取60例初次行单侧TKA的Kellgren-Lawrence(K-L)分级为Ⅲ-Ⅳ级的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KO A)患者,按照治疗方法分为RSNA组和传统手术组,每组30例.RSNA组男6例,女24例;年龄55～86(68.06±8.23)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)22.15～34.58(28.20±3.01)kg·m-2;病程 2～60(18.80±14.80)个月;K-L 分级Ⅲ级 13 例,Ⅳ级 17 例.传统手术组男 8 例,女 22 例;年龄 57～85(67.26±6.32)岁;BMI 为 23.94～34.55(27.49±2.32)kg·m-2;病程 3～60(21.30±16.44)个月;K-L分级Ⅲ级14例,Ⅳ级16例.分别于术前与术后3、6个月采用Western Ontario and McMaster大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteiarthritis Index,WOMAC)和美国膝关节协会评分(Knee Society score,KSS)评价患者功能恢复情况.术前测量下肢髋膝踝角(hip-knee-ankle angle,HKAA)、股骨远端外翻角(femoral valgus angle,FVA)和股骨远端屈曲角(distal fermoral flexion angle,DFFA).术后1周测量HKAA、HKAA偏移角并计算下肢力线不良率、股骨假体外翻角(femur prosthesis valgus angle,FPV A)和股骨假体屈曲角(femoral prosthesis flexion angle,FP-FA).结果:两组手术均顺利进行,术中无血管、神经损伤等严重并发症,术后伤口 Ⅰ期愈合.两组均获得6个月随访.两组术前 WOMAC、KSS、HKAA、FVA及DFFA比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1周RSNA组力线不良率、HKAA、HKAA 偏移角、FPVA 偏移角、FPFA 分别为 6.7％、(178.74±1.56)°、(1.25±1.56)°、(1.84±0.16)°、(4.85±2.46)°,传统手术组分别为20.0％、(176.73±3.46)°、(3.27±3.46)°、(2.44±0.26)°、(6.60±1.86)°;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后3、6个月WOMAC、KSS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:RSNA系统可以降低TKA术后下肢力线不良率、FPVA偏移角和FPFA,在保证术后疗效的同时较传统髓内定位手术更精准,操作更简便.