摘要目的:探讨胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创手术与保留肋骨骨膜内固定术对多发肋骨骨折(multiple rib fractures,MRF)并连枷胸患者的临床效果.方法:对2019年1月至2022年12月采用胸腔镜微创手术和保留肋骨骨膜内固定术治疗的MRF并连枷胸的患者100例进行回顾性分析,其中男54例,女46例;年龄20～65(38.0±18.0)岁;病程8～21 d.根据手术方式不同分为对照组和研究组,各50例.对照组男23例,女27例,年龄(38.35±18.05)岁,使用保留肋骨骨膜内固定术.研究组男31例,女19例,年龄(38.15±17.99)岁,使用胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创内固定术.比较两组手术前后肺功能指标、心电监护指标、疼痛程度、炎性因子水平、并发症、康复指标及疗效.结果:所有患者获得6个月的随访.术后3d,对照组与观察组心率[(102.43±13.74)次/分vs(86.26±8.06)次/分]、呼吸频率[(28.45±3.40)次/分 vs(22.05±2.85)次/分]、血氧饱和度[(89.68±3.66)％vs(98.46±4.84)％]、静息痛[(3.5±0.5)分vs(2.6±0.6)分]、运动痛[(3.6±0.5)vs(2.5±0.5)],差异均有统计学意义(P均＜0.05);两组白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为[(102.30±17.00)pg·ml-1 vs(85.68±21.20)pg·ml-1]、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)为[(33.44±4.85)pg·ml-1 vs(18.14±4.28)pg·ml-1]均高于术前,C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为[(75.51±10.54)mg·L-1 vs(60.75±9.84)mg·L-1]均低于术前,研究组低于对照组(P＜0.05).术后10d,两组呼气峰值流速[(3.31±0.52)L·S-1 vs(5.69±0.74)L·S-1]、用力呼气容积[(1.46±0.29)Lvs(2.06±0.38)L]、用力肺活量[(2.68±0.95)Lvs(4.26±1.05)L]高于术前,且研究组均高于对照组(P＜0.05).研究组术后并发症6例,低于对照组14例(P＜0.05),研究组骨痂形成时间(9.50±1.40)d、骨折愈合时间(72.20±8.32)d,均短于对照组(11.35±2.15)、(93.70±9.90)d(P＜0.001).结论:相较于传统保留肋骨骨膜内固定术,采用胸腔镜下镍钛形状记忆合金环抱接骨板微创内固定治疗的MRF并连枷胸患者的治疗效果更好,原因在于其手术创伤更小,疼痛程度及炎性反应更轻,术后肺部并发症少,肺功能更快更好地康复,从而促进患者康复.