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关节镜辅助下髂骨块高强度缝线固定治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定

Arthroscopic high strength suture fixation of iliac bone mass for the treatment of shoulder joint forward instability with high risk of dislocation

摘要目的:探讨采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定的临床疗效.方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗的22例合并高脱位风险的肩关节前向不稳定患者的临床资料,男14例,女8例;年龄17~46(26.50±8.26)岁;脱位4~22(11.08±5.82)次;左侧7例,右侧15例.分别于术前、术后12个月采用美国肩肘外科协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分、美国加州大学洛杉矶分校(University of California at Los Angeles,UCLA)肩关节评分、Constant-Murley评分评估肩关节功能恢复情况,并行三维CT重建评估术前、术后即刻及12个月时肩胛盂骨缺损修复情况、骨改建及骨愈合情况.结果:所有患者获得随访,时间12~24(18.68±3.92)个月.所有患者未发生再次脱位或半脱位.ASES、UCLA、Constant-Murley 评分分别由术前的(69.50±2.26)、(23.86±2.27)、(75.64±3.58)分,提高至术后 12 个月的(91.09±1.57)、(32.27±2.03)、(91.95±3.00)分,差异有统计学意义(P<0.05).术前、术后即刻和术后12个月,肩胛盂骨缺损程度分别为(12.41±7.55)、(-37.23±3.75)、(-22.41±3.58)%,手术前后比较差比较异有统计学意义(P<0.05).术后12个月髂骨植骨块均已获得骨性愈合.结论:采用高强度缝线关节镜下固定髂骨植骨块治疗合并高脱位风险的肩关节前向不稳定有效恢复肩关节稳定性、减少了手术损伤安全有效.

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中国骨伤

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2025年38卷3期

252-257页

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