摘要目的:探讨颈椎间盘突出与C0-C2 Cobb角的关系.方法:回顾性分析2020年至2024年301例颈椎间盘突出症患者的影像学资料,取301例患者C0-C2 Cobb角测量数值的中位值为界限,将颈椎间盘突出症患者分成C0-C2 Cobb 角＜28.50°组 150 例与 C0-C2 Cobb 角≥28.50°组 151 例.其中,C0-C2 Cobb 角＜28.50°组男 53 例,女 97 例,年龄 23～76(57.32±12.55)岁,病程 7～19(13.81±5.32)个月;C0-C2 Cobb 角 ≥28.50°组男 61 例,女 90 例,年龄 25～74(56.86±12.51)岁,病程8～18(14.13±5.56)个月.在颈椎侧位片上测量颈椎前凸角(C0-C2 Cobb角和C2-C7 Cobb角)、T1倾斜角(T1S)、颈椎矢状位轴向距离(C2-C7 SVA),分析C0-C2 Cobb角与颈椎间盘突出范围、突出位置、突出大小及其余参数的相关性.结果:当 C0-C2 Cobb 角＜28.50° 时,颈椎间盘突出大小为(2.21±0.56)mm、C2-C7 Cobb 角为(19.92±12.06)°、C2-C7SVA 为(1.10±1.20)mm,C0-C2 Cobb 角 ≥28.50°时,突出大小为(2.38±0.60)mm、C2-C7 Cobb 角为(12.01±13.09)°、C2-C7 SVA 为(1.53±1.36)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).在 C0-C2 Cobb 角＜28.50°和 C0-C2 Cobb 角≥28.50°的两组患者间,单节段的C3,4、C4,5、C5,6、C6,7、C7T1椎间盘突出大小比较,差异有统计学意义(P＜0.05);C0-C2 Cobb角与年龄(r=-0.135,P＜0.05)、C2-C7 Cobb 角(r=-0.382,P＜0.01)、C2-C7 SVA(r=0.293,P＜0.01)、突出大小(r=0.139,P＜0.05)、C3,4(r=0.215,P＜0.01)、C4,5(r=0.176,P＜0.01)、C5,6(r=0.144,P＜0.05)、C6,7(r=0.158,P＜0.05)、C7T1(r=0.535,P＜0.05)椎间盘突出大小相关.结论:C0-C2 Cobb角与颈椎间盘突出大小呈正相关关系,C0-C2 Cobb角能反映颈椎间盘突出的程度;既往研究表明,C0-C2 Cobb角、C2-C7 Cobb角、C2-C7 SVA与颈伸肌群之间的生物力学改变可能是加速颈椎间盘突出的危险因素,这可能是C0-C2 Cobb角与颈椎间盘突出大小呈正相关性的机制之一.