换一批摘要目的:探讨关节镜下髌外侧支持带松解、改良内侧髌股韧带重建和改良Fulkerson截骨术治疗早期髌股关节炎的临床疗效.方法:回顾性分析2018年3月至2022年6月收治的髌股关节炎患者57例,男22例,女35例;年龄22～45(31.5±5.7)岁;病程2～8(3.7±2.2)年;左侧19例,右侧38例.采用取自体同侧腓骨长肌腱的一半做肌腱移植体,在关节镜下行髌外侧支持带松解术,合并行改良内侧髌股韧带重建和改良Fulkerson截骨术.比较术前及术后12个月Q角、髌骨倾斜角、胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tuberosity-trochlear groovedistance,TT-TG)及Lysholm膝关节评分变化情况.结果:所有患者切口 Ⅰ期愈合,57例患者获得随访,时间12～36(22.1±2.5)个月.Q角、髌骨倾斜角、TT-TG 值分别由术前的(22.7±1.9)°、(29.2±2.0)°、(23.3±1.4)mm,改善至术后 12 个月的(14.6±2.2)°、(7.6±3.2)°、(11.8±1.7)mm,差异有统计学意义(P＜0.05);Lysholm评分由术前的(65.1±8.7)分提高至术后12个月的(86.8±7.2)分,差异有统计学意义(P＜0.05),其中优41例,良15例,一般1例.结论:通过改良内侧髌股韧带重建术和外侧支持带松解术治疗早期髌股关节炎可矫正Q角,改良Fulkerson截骨术矫正TT-TG值,抬高髌骨,缓解髌股关节的压力,减轻膝前疼痛,临床疗效确切.
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关键词
关节镜髌三联手术髌股关节炎Fulkerson截骨术ArthroscopyTriple patellar surgeryPatellofemoral osteoarthritisFulkerson osteotomy
栏目名称
DOI
10.12200/j.issn.1003-0034.20240054
发布时间
2025-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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