摘要目的:比较和分析机器人辅助功能对线全膝关节置换(robotic-assisted functionally aligned total knee arthroplasty,RFA-TKA)与人工机械对线全膝关节置换(manual mechanically aligned total knee arthroplasty,MMA-TKA)的早期临床疗效.方法:回顾性分析2024年2月至2025年1月行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗的58例终末期膝骨关节炎患者.根据手术方式不同,分为RFA-TKA组和MMA-TKA组.RFA-TKA组26例,其中男7例,女19例;年龄58～80(69.08±5.93)岁;采用机器人辅助功能对线.MMA-TKA组32例,其中男9例,女23例,年龄53～78(66.59±7.76)岁;采用人工机械对线.比较两组患者的手术指标,包括手术时间、血红蛋白丢失量、软组织松解;比较术后影像学资料及临床疗效,包括患者膝关节协会评分膝评分(Knee Society score-the knee score,KSS-K),膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),测量髋膝踝(hip-knee-ankle,HKA)角、机械轴股骨远端外侧角(me-chanical lateral distal femoral angle,mLDFA)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA).结果:所有患者获得3个月以上随访.两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).RFA-TKA组术后第1天血红蛋白丢失量(5.08±4.07)g·L-1,少于MMA-TKA组的(14.03±12.49)g·L-1,差异有统计学意义(P＜0.05);RFA-TKA组软组织松解5例,少于MMA-TKA组32例,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,RFA-TKA组HKA角(177.71±1.05)°、mLDFA(88.30±0.64)°、MPTA(87.53±1.47)°,均小于 MMA-TKA 组的(179.19±0.57)°、(89.14±0.59)°、(89.27±0.62)°,差异均有统计学意义(P＜0.05);RFA-TKA组KSS-K(92.50±3.64)分、高于MMA-TKA组(86.22±3.38)分,差异有统计学意义(P＜0.05),行走时膝关节VAS,RFA-TKA组(0.31±0.62)分低于MMA-TKA组的(1.03±1.12)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TKA中采用机器人辅助功能对线可恢复患者下肢固有生理力线,减少软组织松解,减少出血,减轻术后疼痛,患者的早期临床疗效良好.