摘要目的:探讨单孔分体内镜(one-hole split endoscopy,OSE)辅助经椎间孔腰椎椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)在腰椎退行性疾病治疗中的早期临床效果、安全性和应用价值.方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间,采用单孔分体内镜辅助经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病患者17例,其中男10例,女7例,年龄43～65(55.30±6.52)岁.病程3～36(12.4±13.3)个月.病种分布为腰椎间盘突出7例,腰椎管狭窄症5例,腰椎滑脱症2例.记录手术时间、切口长度、术中出血量、术中放射暴露次数、术后下地时间、术后出院时间以及并发症发生情况.记录并比较术前和术后病变节段硬膜囊面积、腰痛和腿痛疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并在末次随访时采用改良MacNab标准评估手术治疗效果.结果:17例患者均顺利完成手术并获随访,随访时间3～15(8.4±3.3)个月.手术时间120～200(143.2±22.0)min,手术减压侧切口长度1.80～4.00(2.56±0.65)cm,术中出血量50～300(161.2±72.5)ml,术中放射暴露次数15～38(23.4±6.5)次,术后下地时间24～72(49.2±11.9)h,术后住院时间3～9(4.9±1.5)d.术后2例出现一过性下肢疼痛麻木症状,经保守治疗后症状完全缓解.手术节段硬膜囊面积术后为(121.47±14.90)mm2,与术前(51.47±7.69)mm2相比明显增大,差异有统计学意义(P＜0.001).术前、术后3 d和末次随访时,腰痛VAS分别为(6.23±1.64)、(2.94±1.43)、(1.94±0.75)分,腿痛VAS分别为(7.06±1.43)、(2.35±1.17)、(2.06±0.90)分.术后各时间点腰痛、腿痛VAS均低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.001).末次随访ODI为(25.29±8.15)％,优于术前(82.35±5.16)％,差异有统计学意义(P＜0.001).末次随访根据改良MacNab手术疗效评价,优11例,良4例,可2例.结论:对于腰椎退行性疾病,采用单孔分体内镜辅助经椎间孔腰椎椎间融合术治疗,可有效缓解症状、改善功能,是一种新型、安全、学习曲线平缓的微创内镜辅助术式.