俯卧位闭合复位法治疗髋关节置换术后假体脱位
Closed reduction in prone position for prosthesis dislocation after hip arthroplasty
摘要目的:总结俯卧位闭合复位法治疗髋关节置换术后假体脱位的临床经验,探讨论髋关节置换术后假体早期脱位的因素及应对措施.方法:回顾分析2020年1月至2023年6月在采用俯卧位闭合复位法治疗6例髋关节置换术后假体脱位患者的临床资料,男4例,女2例;左侧4例,右侧2例;年龄67~86岁.观察患者出现脱位的时间,脱位的类型,手术入路,假体位置,髋外展肌肌力,以及患者复位后是否出现神经损伤、假体周围骨折、假体松动等并发症,并评估末次随访时患者髋关节Harris评分.结果:6例髋关节置换术后假体脱位患者均在非麻醉下完成俯卧位闭合复位,6例患者均获得随访,随访时间13~48个月.5例为术后3个月内脱位,1例为术后5个月脱位.6例均为后外侧入路,均为后脱位.2例为人工股骨头置换术后假体脱位,4例为全髋置换术后假体脱位.5例为Dorr脱位类型的Ⅰ类体位性脱位,1例为Ⅱ类软组织失衡性脱位.6例髋关节假体位置正常.4例髋外展肌肌力正常,2例髋外展肌肌力减弱.6例患者均复位成功,均未出现坐骨神经损伤、假体周围骨折、假体松动等并发症.末次随访时患者髋关节Harris评分79~90分.结论:俯卧位闭合复位法治疗髋关节置换术后假体脱位,操作简单,复位成功率高,临床效果较佳.
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