摘要目的:探讨基于神经阻滞的加速康复外科(ERAS)多模式镇痛方案在肱骨近端骨折手术患者中的应用效果.方法:回顾性分析2018年1月至2022年6月接受治疗的195例肱骨近端骨折患者.其中2018年1月至2019年12月接受治疗的106例患者采用常规方案管理(常规组),2020年1月至2022年6月接受治疗的89例患者按照ERAS方案管理(ERAS组).记录两组患者的一般情况,包括年龄、性别、体重指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间、术中出血量、术后24 h及48 h疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后恶心呕吐(PONV)发生率、住院时间、住院总费用.结果:两组患者年龄、性别、BMI、ASA分级、手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(P均＞0.05).ERAS组患者联合神经阻滞的比例为100％(89/89),高于常规组患者的35.8％(38/106)(P＜0.05).ERAS组患者术后24 h疼痛VAS评分为(2.5±1.3)分,低于常规组患者的(4.4±1.9)分(P＜0.05).两组患者术后48 h疼痛VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).ERAS组患者PONV发生率为24.7％(22/89),低于常规组患者的55.7％(59/106)(P＜0.05).ERAS组患者住院时间为(7.5±3.1)d,短于常规组患者的(9.1±4.1)d(P＜0.05).ERAS组患者住院总费用为(58 324.9±25 713.4)元,低于常规组患者的(66 091.2±27 865.3)元(P＜0.05).结论:基于神经阻滞的多模式镇痛方案应用于肱骨近端骨折手术患者,可以降低术后24h疼痛VAS评分及PONV发生率,缩短住院时间,减少住院费用.