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精确截骨技术在运动学对线全膝关节置换术的应用研究进展

Research progress on the application of precise osteotomy technology in kinematic alignment total knee arthroplasty

摘要全膝关节置换术(TKA)可以显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能,已成为公认的治疗终末期膝骨关节炎的"金标准".机械学对线(MA)一直以来被认为是TKA术中"黄金"对线原则.但是,尽管假体设计和手术精度在不断进步,MA-TKA的功能结果却没有明显改善.运动学对线(KA)旨在更好地恢复膝关节的自然解剖结构,以促进恢复生理性运动,被认为较MA可进一步提高术后患者满意度.但也有研究指出,与MA-TKA相比,KA-TKA术后临床疗效无明显改善,这或许与传统TKA难以实现KA-TKA理论上需要的精确截骨有关.近年来,随着个体化截骨导板(PSI)、计算机辅助导航系统(CANS)、机器人辅助手术等多种新技术相继应用于TKA,KA-TKA截骨的准确性明显提高,但KA-TKA的临床结果是否得到改善尚不明确.本文对精确截骨技术在KA-TKA应用的研究进展进行综述.

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