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机器人辅助与传统全髋关节置换术中期疗效比较

Mid-term outcomes comparison of robot-assisted versus traditional total hip arthroplasty

摘要目的:比较机器人辅助全髋关节置换术(THA)与传统THA的髋臼假体置入准确性与中期疗效.方法:选取2020年2-9月重庆医科大学附属第一医院收治的因髋骨关节炎、股骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良而行THA的100例患者进行前瞻性研究.入院后采用随机数字表法将其分为rTHA组(50例)和mTHA组(50例),分别行机器人辅助THA和传统THA.记录并比较两组患者手术时间、术后首次下地活动时间及持续时间;依据术后影像学资料评估髋臼杯置入角度是否在安全区内;记录并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分(HHS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、36项健康调查简表(SF-36)评分及术后关节遗忘评分(FJS).结果:最终rTHA组纳入48例患者、mTHA组纳入47例患者进行分析.所有患者获得48~53个月的随访,平均(50.4±1.7)个月.rTHA组患者髋臼杯置入角度在Lewinnek安全区、Callanan安全区内的比例均较mTHA组患者高(P均<0.001).与mTHA组患者相比,rTHA组患者手术时间更长(P<0.001),术后首次下地活动时间更短(P<0.001),术后首次下地活动持续时间更长(P<0.001).术后3周、6周,rTHA组患者HHS均较mTHA组患者高(P均<0.05).术后3个月,rTHA组患者FJS较mTHA组患者高(P<0.05).末次随访时,rTHA组患者疼痛VAS评分较mTHA组患者低(P<0.05),而HHS、FJS均较mTHA组患者高(P均<0.05).结论:与传统THA相比,机器人辅助THA的髋臼杯置入准确性、可重复性更高,且中期疗效更佳.

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作者 孙银松 [1] 王德华 [1] 周鹭 [2] 胡林林 [3] 贺尧 [4] 厉轲 [1] 黄伟 [1] 学术成果认领
作者单位 重庆医科大学附属第一医院骨科,重庆 400016;重庆市卫生健康委员会运动系统再生与转化医学重点实验室,重庆 400016;重庆医科大学骨科实验室,重庆 400016 [1] 重庆医科大学附属第一医院护理部,重庆 400016 [2] 重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆 400016 [3] 重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)骨科,重庆 401320 [4]
分类号 R684
栏目名称 数字骨科
DOI 10.3969/j.issn.2095-9958.2025.01.02
发布时间 2025-02-25
基金项目
重庆市研究生科研创新项目 重庆市科卫联合医学科研中青年高端人才项目 重庆市技术创新与应用发展重点项目 重庆医科大学第一附属医院学科登峰计划
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