换一批内侧固定平台膝单髁置换术后功能结局与下肢力线的关系
The association between functional outcomes and lower limb alignment following fixed-bearing medial unicompartmental knee arthroplasty
摘要目的:探讨内侧固定平台膝单髁置换术(UKA)患者术后功能结局与下肢力线之间的关系.方法:回顾性分析2020年5月至2024年1月苏州大学附属第一医院142例(189膝)行内侧固定平台UKA患者的临床资料.术后患膝下肢力线根据机械髋-膝-踝角(mHKA)分为中立位(177°≤mHKA≤183°)组、轻度内翻(173°≤mHKA＜177°)组、显著内翻(mHKA＜173°)组和外翻(mHKA＞183°)组.计算患膝术前的算术髋-膝-踝角(aHKA)作为固有力线的计算参数,与术后mHKA进行比较;采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、关节遗忘评分(FJS)及关节活动度(ROM)评价膝关节功能.结果:患者术后mHKA与术前aHKA的平均差值为0.98°(90%CI:0.58～1.38,P＜0.001).UKA术后82膝(43.4%)为中立位组,62膝(32.8%)为轻度内翻组,37膝(19.6%)为显著内翻组,8膝(4.2%)为外翻组.与显著内翻组相比,中立位组和轻度内翻组患膝HSS更高(P均＜0.05),轻度内翻组患膝WOMAC更低(P＜0.05).结论:内侧固定平台UKA可恢复患者固有力线,而不是追求中立位机械对线,并可获得满意的临床疗效.其中,术后中立位和轻度内翻膝相较于显著内翻膝的膝关节功能更佳.
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关键词
膝单髁置换术算术髋-膝-踝角固有力线功能结局Unicompartmental Knee ArthroplastyArithmetic Hip-knee-ankle AngleConstitutional AlignmentFunctional Outcome
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-9958.2025.10.04
发布时间
2026-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（82072498）
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