药物性肝功能损伤的临床特征及影响因素分析

Clinical features and inlfuence factors of drug-induced liver injury

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摘要目的：分析药物性肝功能损伤的临床特征及影响因素，为临床合理用药提供参考。方法查阅2012年1月至2014年12月期间收治入院并确诊为药物性肝功能损伤的178例患者的病历，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果多数患者出现不同程度乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等临床症状（89.9%），少数患者出现发热（20.2%）、皮肤瘙痒（16.8%）和皮疹（13.5%），肝功能损伤发生在用药2周内最多（65.9%），以肝细胞型最多见（49.7%）。致病药物多为中药、抗肿瘤药、抗结核药、抗生素、解热镇痛药等。以口服药物途径最常见。经保肝、降酶、退黄等治疗后患者恢复良好，治愈好转率为87.6%。结论影响药物性肝功能损伤因素众多，有年龄、药物种类、用药时间、联合用药、基础肝病等，临床上应对其引起足够重视，加强用药安全意识，以减少药物性肝功能损伤的发生。