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羟基磷灰石股骨假体在全髋关节置换术中应用效果的 Meta 分析

A meta-analysis of application results of hydroxyapatite-coated femoral implants in total hip arthroplasty

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摘要目的：通过 Meta 分析评价羟基磷灰石股骨假体的有效性以及安全性。方法计算机检索 Cochrane Library、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI 和万方数据库。纳入在全髋关节置换( total hip arthroplasty，THA )术中应用羟基磷灰石涂层髋关节假体柄与非羟基磷灰石涂层髋关节假体柄的临床随机对照试验，按照 Jadad 量表进行质量评估，并采用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入11个随机对照试验，共899例(实验组456例，对照组443例)，结果显示，与对照组相比，使用羟基磷灰石涂层假体柄的患者在 HHS 评分：[RD＝0.01，95%CI (-0.07，0.09)，P＝0.81]差异并无统计学意义，假体周围透亮线[RD＝0.01，95%CI (-0.07，0.09)，P＝0.81]差异并无统计学意义，假体周围骨形成[RD＝0.00，95%CI (-0.04，0.04),P＝0.97]差异并无统计学意义，异位骨化发生率[RD＝-0.01，95%CI (-0.09，0.07)，P＝-0.78]，10年以上翻修率[RD＝-0.01，95%CI (-0.04，0.02)，P＝0.65]差异并无统计学意义。结论羟基磷灰石涂层假体柄在 THA 术中并没有更好的临床优势。因质量评价与纳入文献数量的限制，有待更高质量、更大样本的随机对照研究的进一步验证。