换一批
换一批伴随粉红无脉症手的儿童肱骨髁上骨折的治疗
Management of the supracondylar humeral fractures with "pink pulseless hand" in children
摘要目的 探讨儿童肱骨髁上骨折"粉红无脉症手"的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月,我院治疗的27例无脉型肱骨髁上骨折病例,其中男16例,女孩11例,年龄1岁6个月至11岁6个月,平均年龄5岁8个月.摔伤21例,乘坐电动车摔伤3例,高空坠落2例,交通事故1例.20例伴随正中神经损伤,1例伴桡神经损伤,1例伴桡骨远端骨折、尺骨远端骨骺损伤.闭合复位克氏针固定9例,切开复位克氏针固定18例,其中1例吻合血管.术后石膏制动4周.结果 术后患儿切口均I期愈合,无切口感染等并发症发生.25例获得随访,随访时间12～15个月,平均13个月.术后4周去除石膏及克氏针.肘关节功能评价参照Flynn等临床功能评定标准,肘关节功能均良好.至末次随访时均桡动脉搏动良好,未出现再移位、针道感染、肘内翻等并发症.结论 手术是治疗无脉型肱骨髁上骨折的有效方法,首选闭合复位克氏针固定,闭合复位失败先探查血管,再行骨折切开复位克氏针固定,如血管断裂,则行吻合或移植.
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