改良外固定架胫骨横向骨搬移联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足的临床疗效观察
Clinical observation of modified external fixator tibial transverse bone graft combined with VSD technology for diabetic foot
摘要目的 探讨改良外固定架胫骨横向骨搬移联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术对糖尿病足的临床疗效及并发症情况.方法 2019 年 9 月至 2021 年 12 月,我科采用传统外支架和改良外支架胫骨横向骨搬移联合 VSD 技术治疗 29 例糖尿病足患者,其中改良组(n = 14)采用改良外固定架胫骨横向骨搬移术治疗,传统组(n = 15)采用传统外固定架胫骨横向骨搬移术治疗,比较两组患者术后溃疡面愈合时间、下床行走时间和完全负重时间,并且进行术前、术后 1 个月及 3 个月患足皮肤温度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、踝肱指数(ankle brachial index,ABI)对比.结果 两组患者术前与术后1 个月、3 个月的足温、溃疡面愈合时间、ABI 和 VAS 评分比较差异无统计学意义.改良组的下床行走时间[(43.79±2.12)天 vs.(74.36±2.02)天]和完全负重时间[(89.86±1.51)天 vs.(121.64±12.70)天]优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良外固定架胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足,症状缓解快,功能恢复好,并发症少,具有良好的临床应用价值.
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