钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离对股骨头坏死手术效果影响初步研究

Effects of the distance between the center of tantalum rod implantation and osteonecrosis region on femoral head necrosis surgery outcomes

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摘要目的探讨钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离对 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者手术效果影响.方法回顾分析 2018 年 9 月至 2021 年 12 月在我院手术的 90 例 Ficat Ⅱ 期股骨头坏死患者的临床资料,根据钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离将患者分为 3～6 mm组(60例)和>6 mm组(30例),比较两组患者术后 12 个月髋关节恢复情况,评估并比较两组术前、术后 6 个月和 12 个月以及末次随访时间点Harris 髋关节评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),记录两组患者术后并发症发生率及塌陷率.结果钽棒植入远端中心点与骨坏死中心区域距离为 3～6 mm 组患者术后髋关节恢复优良率显著高于>6 mm组(96.67%vs.80.00%,P<0.05);术后 6 个月、12 个月以及末次随访时,3～6 mm 组患者 VAS 评分显著低于>6 mm 组(P<0.05),且末次随访时 3～6 mm 组 Harris 评分高于>6 mm 组(86.12±6.77 vs.81.45±6.26,P<0.05);3～6 mm 组患者术后并发症及塌陷发生率显著低于>6 mm 组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论钽棒植入术中钽棒植入远端中心点与骨坏死中心距离对早期股骨头坏死术后疗效存在显著影响,且保持该距离为 3～6 mm更有利于延缓股骨头坏死后塌陷.