摘要目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染合并股骨头坏死患者行全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)治疗中的应用价值.方法 回顾分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月我院骨科收治的 41 例因股骨头坏死行 THA治疗的 HIV 感染患者的临床资料,其中围术期采用常规处理方式为对照组(20 例),围术期应用 ERAS 理念为研究组(21 例).比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床活动时间,术前及术后 24 h 的红细胞沉降率、C-反应蛋白、降钙素原、白细胞等指标,术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)与术后髋关节功能 Harris 评分等.结果 两组术中出血量比较,研究组(97.14±9.56)ml,对照组(150.50±15.72)ml,差异有统计学意义(P<0.001);两组住院时间比较,研究组 9(8,10)天,对照组 13(14,15)天,差异有统计学意义(P<0.001);两组术后首次下床活动时间比较,研究组术后 1 天首次下床活动,对照组术后 4 天首次下床活动,差异有统计学意义(P<0.001).两组 VAS 评分在术后 12 h 比较,研究组 3.52±0.51,对照组 4.50±0.51,差异有统计学意义(P<0.001);术后 24 h 比较,研究组 2.57±0.51,对照组 3.50±0.51,差异有统计学意义(P<0.001);术后 72 h 比较,研究组 1.57±0.50,对照组 2.50±0.51,差异有统计学意义(P<0.001).两组术后髋关节功能 Harris 评分在术后 3 天比较,研究组 52.90±2.14,对照组 42.95±1.93,差异有统计学意义(P<0.001);术后 7 天比较,研究组 62.62±1.53,对照组 52.95±1.54,差异有统计学意义(P<0.001).两组术前及术后 24 h 红细胞沉降率、C-反应蛋白、降钙素原、白细胞等指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 ERAS 理念应用在 HIV 感染合并股骨头坏死患者行 THA 治疗中能够缩短住院时间,降低医疗成本,减轻术后疼痛,并且不会增加术后炎症反应以及并发症风险.