摘要目的 探讨卵圆窝在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)并发骨性融合髋患者全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中应用价值.方法 回顾分析蚌埠医科大学第一附属医院及宿州市第一人民医院 2023 年 1 月至 2024 年 4 月收治的 23 例 AS 并发骨性融合髋患者的临床资料,根据术中是否采用卵圆窝作为定位标志分为卵圆窝组(n=11)和传统定位组(n=12),术前均常规行髋关节 X 线、CT、MRI 等影像学检查,其中卵圆窝组术中以卵圆窝作为安装髋臼假体、恢复髋关节旋转中心的解剖参考标记,而传统定位组患者假体中心定位依赖髋臼边缘、髋臼前后柱及闭孔等常规标志,记录两组患者的手术时长、出血量以及术后外展角、前倾角情况,测量下肢长度差异改变、臼杯水平覆盖率,采用 Harris 髋关节评分(Harris hip score,HHS)评估髋关节功能,记录活动时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)并进行比较.结果 手术时间卵圆窝组为(145.55±11.35)min,传统定位组为(117.33±12.62)min;术中出血量卵圆窝组为(329.55±52.61)ml,传统定位组为(283.42±45.27)ml,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后外展角卵圆窝组为(39.09±3.05)°,传统定位组为(42.25±3.11)°,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后前倾角比较差异无统计学意义(P>0.05).术后 HHS 卵圆窝组为 89.64±3.91,传统定位组为80.58±4.12;术后活动时 VAS 评分卵圆窝组为 1.27±0.47,传统定位组为 3.58±1.00;术后髋臼杯水平总覆盖率卵圆窝组为(97.18±1.25)%,传统定位组为(93.58±1.98)%;术后双下肢长度差异卵圆窝组为(0.92±0.30)cm,传统定位组为(2.12±0.65)cm,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卵圆窝作为恢复髋关节旋转中心的解剖参考标记,在 AS 并发髋关节强直融合行 THA 中放置髋臼假体具有应用意义,卵圆窝定位虽然增加了手术时间和术中出血量,但通过优化髋臼杯植入位置,降低了术后外展角和双下肢长度差异,显著提高了髋关节功能和髋臼杯总覆盖率,减轻了术后疼痛,体现出更优的临床效果.