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加速康复外科模式下慢性踝关节不稳患者术后的短期疗效及安全性

Short-term efficacy and safety of enhanced recovery after surgery in patients with chronic ankle instability

摘要目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)模式下慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)合并距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)损伤患者关节镜术后的短期疗效及安全性.方法 回顾分析 2025 年 1 月至 2025 年 7 月接受关节镜手术修复的 134 例因 ATFL 损伤导致 CAI 患者的临床资料,其中男 76 例,女 58 例,年龄 15~50 岁,平均(26.01±7.85)岁.根据是否应用 ERAS 方案分为非 ERAS 组(65 例)和 ERAS 组(69 例).记录两组患者术前、术后 3 个月、6 个月随访时中文版坎伯兰踝关节不稳评定工具(Cumberland ankle instability tool,CAIT)、美国足踝外科协会踝-后足评分(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)、足踝能力测量量表(foot and ankle ability measure,FAAM)以及 Tegner 运动能力评级,同时比较两组患者住院时间、住院费用和术后并发症发生情况.结果 术后 3 个月,ERAS 组 AOFAS 评分、FAAM 评分和 Tegner 评分明显高于非 ERAS 组(P<0.001),术后 6 个月,ERAS组 CAIT 评分、AOFAS 评分、FAAM 评分和 Tegner 评分明显高于非 ERAS 组(P<0.001).ERAS 组住院时间中位数为 4 天,非 ERAS 组为 3 天;住院费用中位数分别为 34 135.13 元和 36 078.04 元,但两组间差异无统计学意义(P=0.651,P=0.190).并发症发生率方面,ERAS 组总体并发症发生率(4.3%)显著低于非 ERAS 组(16.9%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ERAS 模式可显著改善 CAI 患者术后踝关节功能恢复,提升运动水平,并降低总体并发症发生率.此外,两组在住院时间和住院费用方面差异无统计学意义.

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DOI 10.3969/j.issn.2095-252X.2026.04.003
发布时间 2026-05-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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