摘要目的 深入研究Ward三角区骨密度的临床意义.方法 采用美国Norland XR-600双能X线骨密度仪,通过测定1189例病人的左股骨近端骨密度,评估计算机自动生成的Ward三角区的特点;通过测定30例志愿者左右股骨近端骨密度,评估不同肢体侧别的骨密度是否存在差异;通过对72例随访病人3~6月内进行左股骨近端骨密度测定,观察Ward三角区骨密度在较短时间内随时间的变化规律及临床特点.结果 ①Ward三角区由计算机根据骨密度最低值自动搜索形成,大部分受试者(86.7%) Ward三角区位于股骨颈底边附近,少部分受试者(5.2%)位于股骨颈外,以大粗隆最为常见,与解剖位置不完全对应;②部分受试者(8.7%)Ward三角区骨密度并非股骨上段最低值,最低值出现在大粗隆.③计算机自动生成的Ward三角区小方块前后两次位置无明显变化.④Ward三角区骨密度值的精确度误差(2.27%)大于股骨颈(1.05%)及大粗隆(1.57%).⑤正常人双髋骨密度无显著性差异(P=0.32,P>0.05).⑥72例随访患者Ward三角区的骨密度(BMD)变化先于股骨颈及正位腰椎出现.结论 髋关节采用标准体位摆放,Ward三角区位置较为固定,可用于临床随访.
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