摘要目的 观察温肾固疏方对骨代谢造成的影响.方法 将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、雌激素组、温肾固疏方高、中、低剂量组.假手术组仅切除卵巢周围脂肪组织,不切除卵巢,其余大鼠切除双侧卵巢,建立绝经后骨质疏松模型.造模1 m后,中药汤剂灌胃干预8 w,末次给药结束后放血处死.双能 X射线法测定去势大鼠离体股骨、腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、骨矿含量(bone mineral content,BMC),电子式双柱万能材料试验机测定股骨弾性模型、最大承载力、刚性、最大应力,全自动生物仪测HDL-C、LDL-C、TG、TC,计算动脉粥样硬化指数(atherogen icindex,AI),采用酶联免疫吸附测定(Elisa)法测量大鼠血清OT/BGP、Lipid、ApoE、sRANKL、OPG、BMPs.结果 与假手术组对比,模型组BMD、BMC下降(P＜0.05);股骨弾性模型、最大承载力、刚性、最大应力皆下(P＜0.05);OPG、BMPs下降(P＜0.05);Lip上升(P＜0.05);ApoE上升(P＜0.01);LDL-C上升(P＜0.05).与模型组对比,雌激素、低、高剂量组大鼠股骨BMD、BMC上升(P＜0.05);雌激素组、中剂量组弾性模型增高(P＜0.05);雌激素组、高剂量组最大承载力增高(P＜0.05);低、高剂量组刚性增高(P＜0.05);雌激素组、低、高剂量组最大应力增高(P＜0.05);雌激素组、低、高剂量组血清OT/BGP上升(P＜0.05);低、高剂量组sRANKL下降(P＜0.05);雌激素组、低剂量组血清OPG上升(P＜0.05);雌激素组、低、高剂量组BMPs上升(P＜0.05);高、中、低剂量组血清Lip下降(P＜0.05);低剂量组ApoE下降(P＜0.05);低、高剂量组LDL-C下降;低剂量组TG下降(P＜0.05);低、高剂量组动脉粥样硬化指数下降(P＜0.05).结论 去势大鼠骨质疏松模型的脂代谢是重要调节点,温肾固疏方可以通过调控ApoE水平影响血清脂代谢与骨代谢,对绝经后骨质疏松有一定防治效果,不同剂量的温肾固疏方汤剂对绝经后骨质疏松症的防治效果不同,高剂量组较为明显.