老年2型糖尿病患者正常甲状腺功能与骨密度的相关性研究
The relationship between normal thyroid function and bone mineral density in elderly patients with type 2 diabetes
摘要目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者正常范围内的甲状腺功能与骨密度(bone minera density,BMD)的关系.方法 回顾分析我院内分泌科住院治疗的甲状腺功能正常的老年T2DM患者共515例(男性208例,女性307例),均行双能X线骨密度仪检查脊柱L1-4及左侧股骨BMD,并分析脊柱L1-4及左侧股骨BMD与促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及其他临床指标的关系.结果 多元线性逐步回归分析显示甲状腺功能正常的老年T2DM患者脊柱L1-4及左侧股骨BMD与TSH、FT4、FT3均无相关(P>0.05);进一步将整体人群分为男女亚组后行多元线性逐步回归分析发现,正常范围内的TSH是老年女性T2DM患者脊柱L1-4BMD的独立保护因素(β=0.036,P<0.01),而与其左侧股骨BMD无相关,且与老年男性T2DM患者脊柱L1-4及左侧股骨BMD均无相关.结论 正常范围内TSH对老年T2DM患者BMD的影响存在性别及BMD检测部位的差异;正常范围内的TSH是老年女性T2DM患者脊柱BMD的独立保护因素.
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