换一批老年骨质疏松女性甲状腺激素敏感性与维生素D降低的相关性研究
Correlation between thyroid hormones sensitivity and decreased vitamin D in elderly women with osteoporosis
摘要目的 探讨老年骨质疏松(OP)女性维生素D水平降低与甲状腺激素的敏感性受损风险之间的相关性.方法 研究纳入了 2021 年 1 月至 2024 年 8 月入院的 60 岁以上甲状腺功能正常的老年OP女性患者共 894 例.257 例 25-羟基维生素D[25-(OH)D]≥30 ng/mL为正常组,637 例<30 ng/mL为降低组.二元Logistic回归分析血清维生素D降低与甲状腺激素敏感性指标之间的关系.包括促甲状腺激素指数(TSHI)、游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素(FT3/FT4)、甲状腺反馈分位数指数(TFQI)和甲状腺素抵抗指数(TT4RI).使用限制性立方样条分析(RCS)进行线性检验以评估 25-(OH)D水平与甲状腺激素敏感性受损风险间可能的非线性关系.结果 25-(OH)D水平与TFQI呈负相关,与FT3/FT4 比值呈正相关,相关系数为-0.10,0.11,P<0.05.25-(OH)D降低与甲状腺激素敏感性受损的风险有关,高TFQI与低FT3/FT4 比值的OR分别为:1.48(95%CI:1.08～2.05;P=0.02)、1.51(95%CI:1.04～2.19;P=0.03).当 25-(OH)D≥43.08 ng/mL或≤24.53 ng/mL时,高TFQI风险显著增加,二者呈U型关系,当 25-(OH)D≤24.53 ng/mL时,低FT3/FT4 比值风险明显增加,二者存在非线性关系.结论 老年OP女性维生素D降低与甲状腺激素敏感性受损风险增加相关,维持适宜范围的维生素D可能会有效改善甲状腺激素敏感性.
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分类号
R591.44（全身性疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-7108.2026.03.009
发布时间
2026-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省中医药管理局课题（2024MS068）
四川省中医药管理局课题（25MSZX082）
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