换一批摘要目的:了解护理人员发生护理差错后的瞒报情况及影响瞒报的因素,为建立护理安全管理文化提供依据.方法:自制调查问卷对广东省67 家医院402 个科室的护理人员进行调查,内容包括护理差错的发生情况、发生原因、瞒报情况、所在科室的责罚情况、影响主动上报的因素等.结果:71.1% 的护理人员曾经发生过护理差错,主动上报的只有42.3% ;其压力源主要来自"怕病人及家属知道后提意见或投诉"、"怕领导知道了批评,扣奖金"、"担心自己失面子"等.当发生一般差错时,50.5% 的科室只批评不扣奖金,41.3%的科室又批评又扣奖金;当发生严重差错时,不管是否主动报告,85.3% 的科室均有所责罚.结论:护理管理者应摒弃基于"个体认识观"的"苛责文化",根除护理人员担心"失面子"等心理障碍,建立无惩罚性的护理差错自愿报告系统,减少瞒报现象的发生.
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