肿瘤专科护士主导的胃癌遗传风险评估和管理模式实践

Practice of oncology nurses-led model on the genetic risk assessment and management of gastric cancer

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摘要目的:分析肿瘤专科护士主导的胃癌遗传风险评估和管理模式的应用效果.方法:由肿瘤专科护士主导,联合胃癌医疗专家,于2020年7月至2022年6月,为遗传性胃癌风险人群提供胃癌遗传风险人群初筛、胃癌遗传风险评估、基因检测指导、胃癌风险管理、长期随访等服务.结果:共筛查842人,纳入遗传性胃癌风险人群74人(8.79％),其中胃癌患者42人(4.99％),未罹患肿瘤的血缘亲属32人(3.80％).15人(1.78％)行基因检测,其中3人(0.36％)存在肿瘤易感基因胚系突变.纳入者随访1个月时的胃癌风险知识试卷得分高于遗传风险评估阶段和风险管理阶段,差异有统计学意义(P＜0.05),遗传风险评估阶段、风险管理阶段、随访1个月时的焦虑及抑郁评分均在正常范围内,差异无统计学意义(P＞0.05).未罹患肿瘤的血缘亲属随访6个月时的胃癌风险管理方案依从率高于随访1个月时,差异有统计学意义(P＜0.05).纳入者随访6个月时对胃癌遗传风险评估和管理工作综合满意度为98.64％.结论:肿瘤专科护士主导的胃癌遗传风险评估和管理模式有利于高风险人群胃癌风险知识水平、胃癌风险管理方案依从率的提升,且不会引发焦虑、抑郁等负性心理,值得在临床推广.