儿科重症监护病房患者肠内营养支持现况及其临床结局分析

Analysis of the current status and clinical outcomes of enteral nutrition support in Pediatric Intensive Care Unit patients

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摘要目的:调查儿科重症监护病房患者肠内营养支持的现况及其临床结局,为提高重症护理质量提供依据.方法:采用连续抽样法,选取 2022 年 7月至 2023 年1月在上海某三级甲等儿童专科医院重症监护病房的330 例患儿为研究对象,调查并分析早期肠内营养、能量及蛋白质摄入情况及患儿临床结局.结果:330 例患儿中,实施早期肠内营养的有275例(83.3%),发生营养延迟的有55例(16.7%),能量摄入不合理的有125例(37.9%),蛋白质摄入不足的有155例(47.0%),幽门后喂养的有6 例(1.8%),发生肠内营养中断的有210 例(63.6%),发生肠内营养并发症的有77例(23.3%).早期肠内营养组患儿体质量增加值、机械通气时间、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间及住院费用与肠内营养延迟组比较差异具有统计学意义(P<0.05);能量摄入合理组患儿体质量增加值、多脏器功能不全发生率、PICU住院时间与能量摄入不合理组比较差异具有统计学意义(P<0.05);蛋白质摄入合理组患儿机械通气时间、PICU住院时间与蛋白质摄入不足组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿科重症监护病房患者营养中断及营养并发症发生率高、能量及蛋白质摄入不合理率高、幽门后喂养率低,早期开展肠内营养、能量及蛋白质摄入合理的患儿PICU住院时间等临床结局更佳.需要规范肠内营养支持管理,以提高PICU患儿护理质量.