老年骨质疏松性髋部骨折患者术后恐动症发展轨迹及其影响因素分析
Development trajectory and influencing factors of postoperative kinesiophobia in elderly patients with Osteoporotic Hip Fracture
摘要目的:探讨老年骨质疏松性髋部骨折(Osteoporotic Hip Fracture,OHF)患者术后恐动症的发展轨迹及其影响因素,为该类患者心理护理提供参考.方法:2022 年1月至 2024 年11月,便利选取南昌市某三级甲等医院的 241例老年OHF患者为研究对象.采用恐动症评分表评估患者治疗后1天、1个月、3 个月、6 个月时的恐动症水平,通过潜变量混合增长模型分析轨迹的最优类别数量并命名,采用无序多分类Logistic回归分析探讨其轨迹的影响因素.结果:治疗后1天、1个月、3 个月、6 个月时,患者术后恐动症得分分别为(40.16±5.91)、(38.91±6.30)、(36.65±6.46)、(34.75±7.05)分,其轨迹可分为4 个类别,无恐动-维持型(28.6%)、高恐动-改善型(24.1%)、中恐动-维持型(20.7%)、中恐动-克服型(26.6%).受教育程度、工作状态、术后并发症、合并其他慢性疾病、焦虑、抑郁、疼痛程度、自我效能、社会支持水平均是术后恐动症发展轨迹的独立影响因素(P<0.05).结论:老年OHF患者术后恐动症发展存在群体异质性,医护人员应针对不同轨迹的影响因素制定护理措施.
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