CAT和mMRC评分系统在慢性阻塞性肺疾病病情评估中的应用价值分析

Analysis on the significance of application of CAT and mMRC for evaluation of COPD

二维码有效期 120s

摘要目的分析改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)和自我评估测试(CAT)问卷在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情评估中的应用价值.方法对107例COPD患者的临床资料进行回顾性分析,选择同期非COPD患者90例为对照组,收集患者的一般资料、肺功能结果,通过CAT评分、mMRC分级对患者生活质量进行分级,对结果进行符合度、相关性、一致性及ROC曲线的对应处理.结果 CAT评分、mMRC分级与肺功能均呈负相关,即肺功能越差,CAT评分越高、mMRC分级越高(r=-0.357,P=0.000;r=-0.438,P=0.000);CAT评分在极重度COPD患者中符合度最高,mMRC在轻度、中度COPD患者中符合度最高;根据CAT评分、mMRC分级对COPD病情严重程度进行A、B、C、D分组,两种评估一致性的Kappa系数为0.700;通过ROC曲线分析,CAT评分作为早期识别筛查COPD的准确性较高,即CAT评分越高,为COPD的可能性越大(AUC=0.863).结论通过采用CAT评分和mMRC分级对COPD患者的症状评估,其病情严重程度的分组存在一定的不一致性;mMRC分级适用于评价轻、中度COPD患者,而CAT评分适用于评价极重度COPD患者;同时CAT评分相比于mMRC分级对COPD的诊断更具有潜在价值,适用于COPD的识别与筛查.