基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征的治疗机制
The therapeutic mechanism of Tongxie decoction for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome based on VIP-cAMP-PKA-AQP8 pathway
摘要目的 基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路探讨痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的治疗机制.方法 选取2020年7月~2021年8月在我院治疗的106例肠易激综合征(IBS)患者为研究对象,根据罗马Ⅲ诊断标准和IBS亚型分型标准将其分为腹泻型(IBS-D组,n=74)和便秘型(IBS-C组,n=32),同期选取30例健康志愿者作为健康对照组.采用RT-PCR检测三组研究对象AQP8 mRNA、VIP mRNA表达,分析AQP8、VIP基因表达的相关性.IBS-D组患者给予痛泻要方治疗,比较治疗前后AQP8 mRNA、VIP mRNA、蛋白激酶A(PKA)及环磷酸腺苷(cAMP)表达水平,并分析各指标与疗效的相关性.结果 IBS-D组AQP8 mRNA表达水平低于IBS-C组和健康对照组,VIP mRNA表达水平高于IBS-C组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AQP8 mRNA与VIP mRNA表达量呈负相关(r=-0.534,P=0.000).治疗后,IBS-D组患者AQP8 mRNA表达水平高于治疗前,VIP mRNA、PKA、cAMP表达水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).AQP8 mRNA表达水平与疗效呈正相关(r=0.671,P<0.05),而VIP mRNA、PKA、cAMP表达水平与疗效呈负相关(r=-0.423、-0.545、-0.397,P<0.05).结论 IBS患者症状与AQP8 mRNA、VIP mRNA表达密切相关,痛泻要方可能是基于VIP-cAMP-PKA-AQP8通路发挥其药理作用.
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