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南阳地区血培养分离菌分布及耐药性分析

Distribution and drug resistance analysis of pathogenic bacteria from blood cultures in Nanyang Area

摘要目的 了解南阳地区血培养分离菌分布及耐药性.方法 选取南阳地区26所医院的血培养分离菌,按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案进行菌种鉴定及抗菌药物敏感性试验,采用 WHONET 5.6 软件进行分析.结果 共收集非重复血培养分离菌2 098株,其中革兰阳性菌952株(45.4%),革兰阴性菌1 146株(54.6%).血培养共分离出金黄色葡萄球菌(SA)230株,未发现对利奈唑胺、万古霉素及替考拉宁(TEC)耐药.血培养分离肠球菌属65株,其中屎肠球菌34株,粪肠球菌24株,其他肠球菌7株;屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌.血培养检出草绿色链球菌49株,其中血链球菌26株,缓症链球菌10株,其他草绿色链球菌13株.草绿色链球菌对红霉素、克林霉素耐药率高,对青霉素G、氨苄西林(AMP)、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率低.肺炎链球菌对复方新诺明、克林霉素、红霉素、四环素耐药率高,对青霉素G、头孢曲松、美罗培南、利福平(RFP)、左氧氟沙星、莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素耐药率低.血培养共检出肠杆菌目1 005株,其中大肠埃希菌606株,肺炎克雷伯菌264株,阴沟肠杆菌复合群34株,其他肠杆菌101株.铜绿假单胞菌(PA)及鲍曼不动杆菌对米诺环素及多黏菌素B耐药率低.结论 南阳地区血培养分离菌以革兰阴性菌为主;耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)检出率过高是革兰阴性菌耐药率高的主要问题,应加强医院感染防控,遏制耐药菌传播.

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