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成人其他细菌性感染性腹泻流行病学和病原菌分布特征及耐药性分析

Epidemiological characteristics,pathogen distribution,and drug resistance analysis of other bacterial infectious diarrhea in adults

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摘要目的分析成人其他细菌性感染性腹泻的流行病学特征、病原菌分布及耐药性特征.方法回顾性分析2022年1月～2024年12月我院收治的其他细菌性感染性腹泻成人患者146例.分析逐年发病水平、性别、年龄、时空分布等流行病学特征;观察成人其他细菌性感染性腹泻的临床特征,观察患者粪便中致病菌检出情况,并开展耐药性分析.结果 2022～2024年,成人其他细菌性感染性腹泻病例数分别为64例(17.44%)、46例(13.49%)和36例(10.88%).其中男83例,女63例;患者年龄≥45岁者72例,<45岁者74例.不同年份各年龄组性别分布差异无统计学意义(χ2=21.573,P>0.05).发病以夏季(47.26%)、农村地区(63.70%)为主.常见症状包括腹痛(83.56%)、频繁腹泻(80.14%)、发热(64.93%)、水样便(67.12%)及白细胞计数升高(71.23%).粪便标本中以致病性大肠埃希菌(45.58%)、奇异变形杆菌(28.77%)和金黄色葡萄球菌(17.81%)为主.在90例接受药敏检测的患者中,致病性大肠埃希菌对头孢西丁、氯霉素和头孢噻肟的敏感率分别为97.78%、95.56%和84.44%,对氨苄西林、红霉素和复方磺胺甲恶唑的耐药率均为66.67%.奇异变形杆菌对多数抗生素表现出广泛敏感性,对头孢唑林耐药率达100%.金黄色葡萄球菌对头孢西丁敏感率为88.24%,对红霉素耐药率达100%.结论成人其他细菌性感染性腹泻发病率在不同年份间差异无统计学意义.该病在夏季及农村地区发病率较高,临床症状典型,致病菌多样且耐药性复杂.针对不同病原菌应优先选用敏感抗生素,着重关注夏季农村地区,加强饮食卫生监管,以降低发病率.