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大黄牡丹汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎合并感染患者的效果分析

Analysis of the efficacy of Dahuang Mudan Decoction combined with imipenem cilastatin sodium in the treatment of patients with severe acute pancreatitis complicated by infection

摘要目的 探究大黄牡丹汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并感染患者的临床效果.方法 选取2021年9月~2024年9月我院收治的91例SAP合并感染患者为研究对象,依据治疗方法不同将患者分为两组,对照组45例、观察组46例.两组均给予常规治疗,对照组接受亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组接受大黄牡丹汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗,均治疗7 d.对比两组疗效、临床症状改善情况、治疗前后中医证候积分差值及降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉酶(AMS)、C-反应蛋白(CRP)、尿淀粉酶(UAMY)、CD3+T细胞水平、CD4+T细胞水平、CD4+/CD8+比值、双歧杆菌占比、乳酸杆菌占比、大肠杆菌占比.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组腹膜刺激征消失时间、恶心呕吐消失时间、腹痛腹胀消失时间均短于对照组,观察组治疗前后中医证候积分差值大于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗3 d、7 d后观察组IL-6、PCT、UAMY、CRP、AMS水平较低,CD3+T细胞水平、CD4+T细胞水平、CD4+/CD8+比值较高(P<0.05);治疗7 d观察组双歧杆菌、乳酸杆菌占比高于对照组,大肠杆菌占比低于对照组(P<0.05).结论 大黄牡丹汤联合亚胺培南西司他丁钠治疗SAP合并感染患者效果可靠,可抑制炎症反应,增强机体免疫力,调整肠道菌群平衡,有助于改善患者临床症状,促进病情好转.

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