血乳酸清除率与 PCIS 评分对危重症患儿预后评估价值的比较

Comparison of the clinical value of blood lactate clearance rate and PCIS score in the prognosis of critical ill patients

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摘要目的：探讨PCIS评分，血乳酸清除率对危重症患儿的预后评估比较。方法选取158例危重患儿按照 PCIS 评分为 A、B、C 三组。A 组61例，B 组80例 C 组17例，评价各组乳酸清除率，将患儿分死亡组和存活组，评估血乳酸清除率，PCIS 评分。结果158例患儿中死亡15例（9％），存活143例（91％）。B、C 组乳酸水平高于 A 组[B 组血乳酸值（9．48±2．279．84）mmol／L，C 组血乳酸值（19．18±3．38）mmol／L，A 组血乳酸值（3．45±1．92）mmol／L]，乳酸清除率低于 A 组[B 组血乳酸清除率（11．09±2．49）％，C 组血乳酸清除率（5．27±2．21）％，A 组血乳酸清除率（14．27±2．21％）]差异有统计学意义（P ＜0．01）。C 组乳酸水平高于 B组，乳酸清除率低于 B 组。PCIS 评分越低，乳酸越高，乳酸清除率越低[A 组 PCIS 评分（89．72±9．06）分，B组 PCIS 评分（72．25±4．18）分，C 组 PCIS 评分（64．25±3．98）分]。死亡组的 PCIS 评分明显高于存活组（P ＜0．05），乳酸值越高，乳酸清除率越低。结论通过动态检测血乳酸的水平和 PCIS 评分的方法能够很好评估危重患儿的患病情况和预后。