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光学相干弹性成像评估SMILE术后角膜弹性的有限元分析

Finite Element Analysis of Corneal Elasticity After Small Incision Lenticule Extraction Surgery Evaluated by Optical Coherence Elastography

摘要飞秒激光小切口角膜基质透镜切除术(SMILE)是一种先进的角膜屈光手术,其以微创、无瓣、小切口的特点而受到广泛关注.现阶段对SMILE术后角膜弹性变化的定量研究存在争议.本研究旨在利用有限元法定量分析矫正屈光度及角膜帽厚度对光学相干弹性成像(OCE)测量的角膜弹性参数的影响.有限元结果表明:随着矫正屈光度从0D(1 D=1 m-1)变化到-6 D,杨氏模量的模拟值增大了 192.26%;当角膜帽厚度由80ym增大到160 μm时,杨氏模量的模拟值增大了 11.66%(-3D)和13.07%(-6D).OCE实验结果表明,矫正屈光度为-6 D时的杨氏模量测量值相较于-3D矫正屈光度时增大了 94.55%.有限元分析与OCE实验结果均显示,矫正屈光度与SMILE术后角膜杨氏模量呈正相关.此外,术后角膜弹性模量随角膜帽厚度的增加而增大,但角膜帽厚度对弹性模量的影响但远小于矫正屈光度对弹性模量的影响.利用有限元法可以实现角膜弹性的精准量化,这不仅可为临床表征弹性模量提供参考,还可为实验测量角膜弹性提供理论指导.

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