摘要目的 了解济南市急性脑炎脑膜炎症候群(Acute meningitis and encephalitis syndrome,AMES)监测病例病原谱构成.方法 2017-2021年在济南市7家医院开展AMES病例监测,采集血清和/或脑脊液标本,检测乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)、肠道病毒(Enterovirus,EV)、流行性腮腺炎病毒(Mumps virus,MuV)和单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)IgM 抗体以及脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)、肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,Spn)和b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenza type b,Hib)抗原,分析IgM抗体和抗原阳性率.结果 AMES 病例 JEV、EV、MuV、HSV IgM 抗体阳性率分别为 3.15％(82/2 604)、13.62％(298/2 188)、10.92％(239/2 188)、4.94％(108/2 188),其中最高年龄别阳性率分别为 7.61％(≥40 岁)、30.09％(5-9 岁)、16.52％(5-9 岁)、7.16％(≥40 岁);Nm、Spn、Hib 抗原阳性率分别为 2.07％(50/2 420)、1.03％(25/2 420)、0.08％(2/2 420),其中最高年龄别阳性率分别为4.65％(25-29岁)、2.56％(20-24岁)、0.17％(≥40岁).在Nm抗原阳性病例中B群病例占44％(22/50).结论 济南市2017-2021年AMES病例优势病原为EV、MuV、HSV和JEV.建议加强儿童EV和MuV免疫预防,开展≥40岁人群乙脑疫苗接种,加快B群Nm疫苗研发和应用.