四川省2023年中小学校流感暴发疫情中流感疫苗保护效果病例对照研究
The effectiveness of influenza vaccination in primary/secondary school influenza outbreaks in Sichuan province in 2023:a case-control study
摘要目的 评价中小学校流感暴发疫情中流感疫苗(Influenza vaccine,InfV)和/或23价肺炎球菌多糖疫苗(23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine,PPV23)的保护效果(Vaccine effectiveness,VE).方法 选择 2023 年 2-4月四川省5所流感暴发疫情学校学生开展1:1匹配的病例对照研究,分析2020-2023年三个流感季接种InfV和/或4.5年内接种PPV23对预防流感(包括实验室确诊和临床诊断病例)的VE,比较流感病例中接种和未接种者临床症状严重程度评分.结果 病例组和对照组各纳入852例研究对象.2022/2023年流感季、2021/2022年流感季、2020/2021 年流感季接种 InfV 的 VE 分别为 29.96%(10.24%-45.34%)、24.31%(0.09%-42.66%)、19.00%(-10.37%-40.56%);三个流感季中任意流感季接种 InfV、InfV+PPV23 的 VE(95%CI)分别为 37.15%(22.36%-49.12%)、34.96%(8.25%-53.89%).在流感病例中,任意流感季InfV接种和未接种病例的严重程度评分中位数均为9.0分(Z=-0.08,P=0.938),InfV+PPV23接种和未接种病例分别为8.0分、9.0分(Z=-3.11,P=0.002).结论 中小学生接种InfV对预防流感具有一定保护效果且随着流感季推移呈下降趋势,InfV与PPV23联合接种可减轻流感临床症状.
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