济南市2017-2023年急性脑炎脑膜炎症候群流行病学和病原学监测
Epidemiological and etiological surveillance of acute encephalitis and meningitis syndrome in Jinan city from 2017 to 2023
摘要目的 分析济南市急性脑炎脑膜炎症候群(Acute meningitis and encephalitis syndrome,AMES)监测病例特征.方法 2017-2023年在济南市7家哨点医院开展AMES病例监测,检测血液和/或脑脊液标本乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)、脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitides,Nm)、肺炎链球菌(Streptococcus pneumonia,Spn)、b 型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)、腮腺炎病毒(Mumps virus,MuV)、肠道病毒(Enterovirus,EV)、单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)等IgM抗体或抗原,描述性分析流行病学和病原学特征.结果 济南市哨点医院2017-2023年共报告AMES病例3 958例,其中实验室检测3 723例.实验室检测阳性AMES病例872例,其中JEV、Nm、Hib、Spn、MuV、HSV、EV IgM 或抗原阳性分别为 47 例(1.26%)、75 例(2.01%)、3 例(0.08%)、26 例(0.70%)、301 例(8.08%)、119 例(3.20%)、277 例(7.44%).在实验室检测阳性病例中,0~9 岁、10~19 岁、20~29 岁、30~39 岁、40~49 岁、≥50 岁分别占 50.69%、13.30%、6.08%、7.11%、5.96%、16.86%;在 Nm 阳性病例中,0~19 岁、≥50岁分别占53.33%、17.33%;B群、C群、W135群、不可分群分别为34例(45.33%)、11例(14.67%)、3例(4.00%)、27 例(36.00%).在 Spn 阳性病例中,0~19 岁、≥50 岁分别占 73.08%、19.23%.结论 2017-2023年济南市AMES哨点监测病例以病毒性感染、0~19岁和≥50岁人群为主;建议进一步完善AMES监测系统,提高实验室诊断和鉴别诊断水平,加强相关疾病免疫预防工作.
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