新生儿疾病筛查可疑患者随访研究

Follow-up study on neonatal disease screening and questionable patients

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摘要目的:对新生儿疾病筛查中心返回海淀区协助追访的可疑患者情况进行分析,为提高新生儿疾病筛查的效果提供科学依据.方法:选取北京市新生儿疾病筛查信息管理系统中的相关数据,采用回顾性研究的方法对2010～2014年324例海淀区妇幼保健院协助追访的新生儿疾病筛查可疑患者的基本情况及影响复查的因素等进行汇总和分析.结果:324例患者中先天性甲状腺功能减低症(CH) 308例,苯丙酮尿症(PKU) 16例,其中103人未复查,占31.79％.过去5年,需要返区追访的可疑患者逐年减少,复查率呈逐年上升的趋势;二级医院可疑患者复查率高于三级医院;每年10月份需要返区追访的可疑患者最少,复查率最高,12月份返区患者最多,复查率最低(仅38.03％).复查患者接到通知的平均时间为出生后48.73d,未复查者为55.43d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).未复查者中家长同意复查但一直未去的最多(36.89％),其次为接通知时儿童已离开北京(33.98％),失访和拒查占13.6％,家长称已在外院复查正常占11.65％,还有4例(3.88％)未复查儿童的家长自称是医务人员.结论:新生儿疾病筛查发现的可疑患者属于高危人群,需尽快复查,应通过各种途径提高群众对新生儿疾病筛查的认知度,主动配合医务人员完成筛查和可疑患者的复诊工作;加强流动人口的管理,设法加快筛查速度,尽早发现可疑患者,为家长提供复诊便利条件,从而减少CH和PKU导致的残疾和死亡的发生,达到新生儿疾病筛查工作的目的.