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妊娠糖尿病患者皮下脂肪中PPARβ、Pref-1、SAA1表达水平及与胰岛素指标相关性

Expression levels of peroxisome proliferator activated receptor β,preadipocytokine-1 ,serum amyloid A1 in subcutaneous fat of pregnant women with gestational diabetes mellitus and their correlation with the insulin index of the women

摘要目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者皮下脂肪中过氧化物酶体增殖物激活受体β(PPARβ)、前脂肪细胞因子(Pref-1)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)表达水平及与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:前瞻性选取2017年5月-2020年5月在本院门诊产前检查并住院分娩的剖宫产孕妇153例,依据孕期OGTT试验分为GDM组(47例)、糖耐量异常(IGT)组(39例)及糖耐量正常(NGT)组(67例).葡萄糖氧化酶法检测血糖、放射免疫法检测胰岛素(FINS),qRT-PCR检测皮下组织中PPARβ、Pref-1及SAA1表达.结果:GDM组各时点血糖水平均高于NGT组(P<0.05),ICT组孕妇口服葡萄糖1h、2h、3h均高于NGT组(P<0.05).3组稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早期胰岛素分泌指数(△I30/△G3)、胰岛β细胞分泌指数(HBCI)及皮下脂肪PPARβ、Pref-1、SAA1水平存在差异(P<0.05),GDM组、IGT组、NGT组HOMA-I、SAA1依次降低,△I30/△G3、HBCI及PPARβ、Pref-1依次升高(均P<0.05).Pearson分析显示,PPARβ、Pref-1与HOMA-IR呈负相关(r=-0.529、-0.459,P<0.05),SAA1与HOMA-IR呈正相关(r=0.747,P<0.05);PPARβ、Pref-1与△I30/△G30、HBCI呈正相关(r=0.705、0.750、0.794、0.795,P<0.05),SAA1与△I30/△G30、HBCI呈负相关(r=-0.321、-0.429,P<0.05).结论:GDM孕妇皮下脂肪中PPARβ、Pref-1表达下降而SAA1表达升高,PPARβ、Pref-1、SAA1可能参与了GDM的IR过程.

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