妊娠期肾病综合征发病危险因素及临床筛查、预测妊娠结局价值

Risk factors of nephrotic syndrome of pregnancy of women and their values for screening nephrotic syndrome occurrence in clinic and predicting the pregnancy outcomes of these women

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摘要目的:探究妊娠期肾病综合征(NSP)发病影响因素及其在临床筛查、妊娠结局预测效能.方法:选取2018年1月-2022年1月本院收治的NSP患者39例(NSP组)及未合并NSP的重度子痫前期患者54例(对照组)临床资料,收集基线资料、血压指标、实验室指标并对比分析,多因素logistic回归模型分析NSP发病的危险因素,根据新生儿窒息发生情况分为妊娠结局不良组、良好组,对比两组危险因素指标差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析以上危险因素在NSP临床筛查与妊娠结局不良诊断价值.结果:NSP组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、同胱抑素-C(CysC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)水平均高于对照组,同型半胱氨酸(Hcy)、血浆总蛋白(TPP)、白蛋白(Alb)水平均低于对照组(P<0.05).NSP发病危险因素是SBP、FBG、CysC,保护因素是Alb、TPP(P<0.05);SBP、FBG、Alb、CysC、TTP在NSP临床筛查中的曲线下面积(AUC)均>0.75,敏感度、特异度均>70.0％;妊娠结局不良组SBP、FBG高于良好组(P<0.05),SBP、FBG预测患者不良妊娠结局预测中的AUC=0.800、0.814,敏感度73.3％、86.3％,特异度77.0％、80.0％.结论:NSP患者血清SBP、FBG、CysC、Hcy、Alb、TPP发生异常,SBP、FBG、CysC、Alb、TPP指标均是NSP发病的影响因素且均可作为临床筛查NSP的敏感指标;SBP、FBG可作为预测患者发生新生儿窒息的敏感指标.