孕早期NLR、PLR联合孕中期超声脐动脉阻力指数预测早发型子痫前期价值

Prediction values of neutrophil/lymphocyte ratio and platelet/lymphocyte ratio during the first trimester of pregnancy com-bined with ultrasound umbilical artery resistance indexes during the second trimester of pregnancy of pregnant women for their early-onset preeclampsia

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨孕早期检测中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合孕中期检查超声脐动脉阻力指数(UA-RI)对早发型子痫前期(EOPE)的预测价值.方法:选取2019年6月-2022年12月在本院建册产前检查的2000例孕妇,孕10～13周采血检测NLR、PLR水平,孕20～24周超声检查UA-RI值,随访至妊娠结束,观察EOPE发生情况,出现EOPE的孕妇为EOPE组,未出现EOPE的孕妇按1:3比例随机选择孕妇为对照组.比较两组临床资料、NLR、PLR水平、超声UA-RI值;观察重度、非重度EOPE患者NLR、PLR水平、超声UA-RI值;分析NLR、PLR水平、超声UA-RI值与EOPE患者病情程度关系;logistic回归分析EOPE发病影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PLR、UA-RI对EOPE发病的预测效能.结果:2000例随访至分娩,357例失访,获得随访的1643例孕妇中64例发生EOPE,发生率为3.9％,为EOPE组;1579例非随机选择192例为对照组.EOPE组NLR水平、超声UA-RI值均高于对照组,PLR水平低于对照组,重度患者超声UA-RI值高于非重度患者(均P＜0.05),NLR、PLR水平不同程度患者无差异(P＞0.05);Pearson相关分析显示,UA-RI与EOPE患者病情程度呈正相关(P＜0.05);logistic回归分析显示,年龄、NLR、UA-RIs异常升高均为EOPE发病独立危险因素,PLR升高为独立保护因素(均P＜0.05);ROC曲线显示,NLR、PLR、UA-RI曲线下面积(AUC)分别为=0.729、0.599、0.892,均对EOPE发病有一定预测意义,3项指标联合预测效能最高(AUC=0.920).结论:孕早期NLR、PLR及孕中期超声UA-RI与EOPE发病密切相关,3者联合检查可提升EOPE预测效能.